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科普丨分娩过程中出现宫缩乏力,该怎么办??
时间:2019.09.12 作者:重庆京西医院

宫缩乏力

胎儿宫内窘迫

脐带缠绕

巨大儿

....

这些都是分娩时的危险因素,如果没有提前做好预防措施,这将会对整个分娩过程造成很大的影响,甚至会危及母婴健康。

 

在分娩过程中,产妇子宫收缩会逐渐增强、收缩时间变长、间隔时间变短,强有力的宫缩促使分娩继续进行。而如何产妇此时出现宫缩乏力症状,那必然会导致产程延长,这不仅会对产妇健康不利,更可能会导致胎儿宫内缺氧等问题,所以你必须要重视宫缩乏力这个问题。

 

 

关于宫缩乏力知识问答

 

Q
宫缩乏力是怎么回事?

 

宫缩乏力指产妇在分娩过程中,宫缩并未随着产程的进行而增强,因而导致产力不足,生产无法继续进行,致使产程时间延长或分娩停滞。

 

宫缩乏力属于产力异常的常见情况,也是造成产后出血的最主要原因。按发生时间可划分为原发性宫缩乏力和继发性宫缩乏力两种,前者在产程初出现,后者在宫口扩张3cm进入活跃期后出现。

 

Q
宫缩乏力会有什么症状表现?

 

1.原发性宫缩乏力:

 

产程初始宫缩无力,每次持续时间短,间隔长,虽然持续进行,但未随产程的进行而增强。当宫缩时,产妇的腹部没有发硬隆起的现象出现,常无明显的腹痛感。

 

2.继发性宫缩乏力:

 

产程刚开始宫缩加剧,但是随着产程的开展,宫缩逐渐变弱,可能导致胎儿娩出速度放缓,造成产程延长或停滞。

 

Q
为什么产妇会出现宫缩乏力?

 

(1)精神因素

初产妇对分娩存在畏惧心理,精神太过紧张,因而扰乱中枢神经系统功能的正常运作,引起宫缩乏力。

 

(2)子宫异常

因为多胞胎妊娠、羊水过多和巨大儿等原因,使子宫肌肉过分伸展,子宫壁弹性变差,影响宫缩的正常进行。除此之外,子宫发育不良或畸形,也会引起宫缩异常。

 

(3)胎位不正或盆骨不对称

胎位异常或头盆不称,使宫缩反射受到阻碍。

 

 

(4)内分泌失调

产妇体内内分泌出现异常,雌激素、催产素、孕酮、乙酰胆碱、前列腺素等分娩必需的激素分泌不协调,影响正常宫缩。

 

(5)膀胱、直肠充盈

两者过分充盈,使正常宫缩失调。

 

(6)护理不当

镇静剂等药用使用过早或过量,或是产妇临产时进食过少、休息不足。

 

Q
宫缩乏力会对母婴带来什么危害?

 

子宫收缩是孕妇在分娩的时候不可缺少的,通过子宫的收缩可将胎儿从母体内顺利娩出,但是如果在分娩的时候出现宫缩乏力,会引起子宫口扩张不够,影响胎儿的娩出,造成产程停滞,严重危及母婴的健康。

 

对产妇的影响:

由于子宫收缩乏力,产程必然延长,产妇不能很好地休息和进食,有的人甚至彻夜不眠,使体力大量消耗,再加上肠胀气、排尿困难等也都影响子宫收缩而形成恶性循环。由于不能正常进食,可引起脱水、酸中毒,产程时间长,手术机会增多,从阴道和肛门检查的次数增多,因此感染的机会也增加。

 

对胎儿的影响:

由于宫缩乏力,在分娩进程中,胎头往往不能顺利地按正常分娩机转发生内旋转,使枕部转向骨盆的前方,由此造成难产的机会增多。因宫缩乏力,使第二产程延长,必然增加手术的机会,如胎头吸引术及产钳术等都给母儿带来一定的威胁。胎儿也可能由于官缩乏力或破膜时间长,影响了胎盘血液循环的通畅,而发生胎儿宫内窘迫。

 

 

Q
分娩时出现宫缩乏力该怎么办?

 

首先,也是最重要的一点,如果产妇决定选择自然分娩,一定要树立必胜的信心,保持轻松的精神状态。既然已经下定决心,那么就勇敢的面对。大家要知道,产妇的精神、心理是产程的四要素之一,而良好的精神心理状态是顺利生产的关键。所以妈妈们请配合医护人员的检查和指导,抛弃不必要的思想包袱,促使宫缩协调,有助于顺利分娩。

 

 

其次,若是因为产妇身体疲惫造成宫缩微弱,则要多休息,极度疲惫时可以使用镇静剂,达到休息充分的作用。同时产妇可以在医护人员的允许下,下床多走动散散心,调试好心情。

 

再来,产妇应注意增加营养,适当食用一些食物,以保证拥有足够的产力,比如高热量、易消化的食物和提神饮品。

 

另外,如果在子宫口完全打开时,出现宫缩减弱的情况,医生会给予产妇适当的催产素,以便加强宫缩,加快分娩的到来,产妇不要过于担心。

 

Q
产妇分娩时如何避免出现宫缩乏力?

 

产程四要素:胎儿、产道、产妇精神、宫缩,前两个要素一般临产前可以基本确定,只有宫缩是在分娩前才开始,而且受前两者的影响。产妇如果能做好以下几点,就可以有效避免宫缩乏力。

 

1.做好孕期产检和保健。

这样才能准确得知产妇真实的身体情况,安排好适合产妇的分娩方式,有效避免意外发生。

 

2.孕期坚持适当运动。

准妈妈在孕期坚持锻炼,可以加强耐力、信念和注意力,紧实肌肉,强健力量,能使分娩轻松些。

 

3.正确认识分娩。

在临近预产期时,认真听取医护人员的产前教育,并了解分娩的整个生理过程,努力消除、克服恐惧心理和思想顾虑,增强对分娩的信心。

 

4.临产前进行正常的日常生活。

这时产妇仍应进行正常的饮食、饮水、排便和睡眠。在宫缩加剧消耗大量体力后,及时进食补充能量,确保拥有充足产力。

 

5.与医护人员密切配合。

医护人员有专业知识和丰富的行医、护理经验,听取他们的意见更有利。

 

 

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